Oddział Urazowo-ortopedyczny

            Na przyszłość planowany jest dalszy rozwój Oddziału oraz wprowadzanie do pracy nowych zdobyczy ortopedii i traumatologii narządu ruchu oraz doskonalenie opieki nad pacjentami. Kadra stale rozwija się i podnosi swoje kwalifikacje biorą udział w krajowych i międzynarodowych konferencjach ortopedycznych, kursach z wykorzystaniem preparatów nieutrwalonych celem podniesienia umiejętności praktycznych. Prowadzone są również cykliczne szkolenia wewnątrzoddziałowe.

Historia oddziału

            Oddział Ortopedii i Traumatologii (początkowa nazwa) był oficjalnie otworzony w dniu 18.10.1989 r przez Prof. dr hab. med. Donata Tylmana pełniącego wówczas funkcję  Konsultanta Regionalnego w regionie południowo-wschodnim.  Profesorowi towarzyszyli dr med. Kazimierz Machowski – Konsultant Wojewódzki i dr med. Witold Furgał -  Tarnobrzeski Lekarz Wojewódzki. W tym dniu, po  przeprowadzonym konkursie, powołano na stanowisko ordynatora lek. Krzysztofa Kalitę. Wymienione osoby są organizatorami Oddziału.

Pierwszą pielęgniarką oddziałową była Aleksandra Bańka.

            Historia ortopedii janowskiej rozpoczyna się od zorganizowania w 1985 r  V Międzynarodowego Sympozjum Urazów Sportowych. Tematami Sympozjum były urazy kolana i kręgosłupa. W sympozjum udział wzięli Profesorowie Marian Garlicki,  Stefan Malawski, Stefanem Bołoczko, Wojciech Maria-Kuś i Artur Dziak oraz goście zagraniczni Prof. dr med. Veli Lök z Turcji, Prof. dr med. Szojlew z Bułgarii oraz dr med. Hitoshi Inaba z Japonii.

Etapy organizacji Oddziału Ortopedii i Traumatologii:

1. Październik 1983 r. – otworzenie Poradni Preluksacyjnej prowadzonej przez lek. Krzysztofa Kalitę.
2. 1985 r. - otworzenie warsztatu ortopedycznego, który prowadził technik Witold Złamański. Technik wykonywał i naprawiał protezy tymczasowe kończyn dolnych, niektóre ortezy, szelki Pawlika, kliny abdukcyjne, wkładki oraz sprzęt ortopedyczny.
3.  1986 r. – otworzenie Poradni Ortopedii i Traumatologii ( lekarze Andrzej Kowalik i Ryszard Niewolny)
4. 1986 r. – wydzielono na bazie Oddziału Chirurgicznego 2 sale (10 łóżek)  dla chorych urazowych  i ortopedycznych.
5. 1987 r. – zwiększono odcinek ortopedyczny o kolejne 2 sale (20 łóżek)
6. 1988 r. – na bazie Oddziału Chirurgicznego utworzono Pododdział Ortopedii i Traumatologii (26 łóżek)
7. 18.10.1989 r. - otworzono samodzielny Oddział Ortopedii i Traumatologii (26 łóżek) z obsadą lekarską: Krzysztof Kalita – ordynator, Ryszard Niewolny, Marek Kokoszka i Christopher Perera (Sri Lanka).
8.  27.04.1991 r - do struktury Oddziału dołączono 21 łóżek z Oddziału Dziecięcego jako Pododdział Rehabilitacji Dziecięcej. Wtedy nawiązano bliską współpracę z Prof. dr n. med. Tomaszem Karskim i Kliniką Ortopedii Dziecięcej w Lublinie. Do Janowa Lubelskiego kierowane były na rehabilitację dzieci po operacjach wykonanych w Klinice. Wprowadzono też operacje uwolnienia przykurczów bioder, kolan i stóp u dorosłych w przebiegu niedowładów.
9. 1991 r. - Wykonano pierwszą całkowitą cementowaną protezę biodra, u chorej ze złamaniem szyjki prawej kości udowej. Była to pierwsza protezoplastyka całkowita w województwie tarnobrzeskim.
10.  1991 r. -  w Pododdziale Rehabilitacji otworzono szkołę stopnia podstawowego  dla usprawnianych pacjentów.
11.  2001 r - zamknięty został przez Dyrekcję szpitala Pododdział Rehabilitacji Dziecięcej i warsztat ortopedyczny
12. 2002 r - włączono   niewykorzystane łóżka rehabilitacyjne do Oddziału jako Pododdział Rehabilitacji. Cały oddział liczył 36 łóżek.
13. W 2003 r nie uzyskano kontraktu z NFZ dla Pododdziału Rehabilitacji. Zatem zmniejszono oddział do 28 łóżek jako Oddział Urazowo-Ortopedyczny. 
14. Obecna ilość łóżek wynosi 21.

W oddziale zatrudnionych jest 16 pielęgniarek w tym 2 z tytułem magistra i 3 ze specjalizacją z pielęgniarstwa chirurgicznego oraz rehabilitant i sekretarka.

Rozwinięto profilaktykę dysplazji biodra łącznie z badaniem USG bioder u dzieci, począwszy  od noworodków w Oddziale Położniczo-Ginekologiczno-Noworodkowym. Początkowo na Oddziale leczone były również dzieci z powodu urazów lub dysplazji biodra. Obecnie dzieci kierowane są do Kliniki Ortopedii Dziecięcej w Lublinie. Wszystkie urazy narządu ruchu są zaopatrywane w naszym oddziale,  z wyjątkiem urazów miednicy, które wymagają leczenia operacyjnego. Stosowane są wszystkie dostępne techniki zespalania kości (gwoździe blokowane, płytki LCP i inne).  W oddziale jest zespół artroskopowy, który wykonuje artroskopię kolana od 2007 r, łącznie z rekonstrukcją więzadeł kolana, naprawą łąkotek, rekonstrukcją chrząstki stawowej. Od 2010 r wykonuje się artroskopię barku. Zespół przygotowuje się do rekonstrukcji artroskopowej struktur stawu barkowego.

Od 1991 r wykonywana jest protezoplastyka pierwotna i rewizyjna stawów biodrowych i od 11.12.2007 r stawów kolanowych. Od 2022 roku nawiązano współpracę z dr A. Mazurkiewiczem. Wykonywane są operaracje zespoleń pourazowych kręgosłupa, a także operacje leczenia zespołów bólowych kręgosłupa w przebiegu dyskopatii, kręgozmyków, itd. Od 2023r w Oddziale przeprowadzane są operacje protezoplastyki jednoprzedziałowej stawu kolanowego. Wykonywane są też inne operacje ortopedyczne. 

W ciągu roku wykonuje się około 1000-1200 operacji. W 2011 r przebudowano blok operacyjny, co znacznie poprawiło komfort  pracy personelu oraz bezpieczeństwo chorych operowanych.

Od 2011 r. Szpital posiada tomograf komputerowy.

Od 2022 roku Szpital posiada rezonans magnetyczny.

Informacja dla pacjenta

Protezoplastyka – badania konieczne do wykonania przed operacją wszczepienia protezy stawu biodrowego lub kolanowego.

Chory przed operacją wszczepienia protezy stawu powinien być wolny od ognisk zapalnych a szczególnie ropnych, dlatego konieczne jest wykonanie badań w kierunku ich wykrycia. W przypadku stwierdzenia jakiegokolwiek ogniska zapalnego konieczne jest jego leczenie.

Przed operacją protezoplastyki konieczne jest:

1. Szczepienie przeciw WZW typu B – przynajmniej dwie dawki. Szczepieniu nie podlegają chorzy, którzy przebyli wirusowe zapalenie wątroby typu B oraz byli szczepieni w dzieciństwie,
2. Sanacja jamy ustnej – wyleczenie wszelkich ognisk próchniczych,
3. wymazy na nosicielstwo barkterii w drogach oddechowych
4. Badanie ginekologiczne kobiet pod kątem wykrycia stanów zapalnych w narządów rodnych,
5. Oznaczenie grupy krwi.
6. Kwalifikacja przez lekarza prowadzącego nie później niż 14 dni przed planowany terminem operacji.

Przeciwwskazaniem do protezoplastyki jest obecność

1. Ognisk zapalnych i ropnych skóry,
2. Zakażenie dróg moczowych i rodnych,
3. Zapalenie ucha środkowego,
4. Zapalenie zatok i ogniska próchnicze oraz zmiany przywierzchołkowe w zębach,
5. Stany zapalne dróg oddechowych,
6. Przebyte zapalenie kości i stawów (ropne, swoiste),
7. Rozległe żylaki goleni z owrzodzeniami skóry,
8. Inne ogniska zapalne,
9. Cukrzyca – przeciwwskazanie względne,
10. Nieuregulowane zaburzenia hormonalne tarczycy itp.

     Na tydzień przed operacją należy przerwać zażywanie leków obniżających krzepliwość typu aspiryna, bestpirin, acard, polocard, klopidogrel, ticlid, acenocumarol, pradaxa, eliquis i w zależności od rodzaju zastąpić iniekcjami heparyny drobnocząsteczkowej zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ponadto należy posiadać:

1. Skierowanie do szpitala,
2. Karty informacyjne z leczenia szpitalnego,
3. Wyniki badań RTG,
4. Leki przyjmowane na stałe w ORYGINALNYCH OPAKOWANIACH (nie w sorterze lekowym)
5. Zaświadczenie od lekarza prowadzącego dotyczące braku ewentualnych przeciwwskazań ogólnych do operacji.

Uwaga!

W przypadku konieczności zmiany ustalonego terminu operacji, konieczne jest dostarczenie w ciągu 7 dni od daty otrzymania pisma ze szpitala, następujących dokumentów:

1. Aktualne zaświadczenie lekarskie o przeciwwskazaniach zdrowotnych do wykonania operacji w proponowanym terminie, lub
2. Urzędowy dokument świadczący o niemożności stawienia się w wyznaczonym terminie i w ciągu najbliższych 14 dni.